Um die Gesundheit von transsexuellen, transgender und geschlechtsnichtkonformen Menschen zu verbessern, gibt die World Association for Transgender Health (WPATH) seit 1979 Versorgungsempfehlungen heraus. Die siebte Version der Standards of Care bietet sowohl psychotherapeutischen und ärztlichen Fachkräften aus den Bereichen Endokrinologie, Gynäkologie, Urologie und plastischer Chirurgie als auch interessierten Laien einen anwendungsorientierten Überblick.Von der ersten bis zur nun vorliegenden siebten Ausgabe hat sich ein grundlegender Wandel der Perspektiven vollzogen. Zunächst stand die Absicherung des Gesundheitspersonals im Vordergrund: Die Versorgungsempfehlungen sollten sicherstellen, dass nicht fälschlicherweise geschlechtsangleichende Maßnahmen wie gegengeschlechtliche Hormontherapie und chirurgische Interventionen indiziert werden. Heute liegt der Schwerpunkt auf der nachhaltigen Linderung des Leidensdrucks, der als Geschlechtsdysphorie bezeichnet wird und aus der Unvereinbarkeit der körperlichen Geschlechtsmerkmale mit dem Geschlechtserleben resultiert. Die Versorgungsempfehlungen werden durch einen ausführlichen Überblick der aktuellen Versorgungssituation in Deutschland ergänzt.

InhaltGeleitwortDie Entwicklung der Versorgungsempfehlungen im Kontext von Transsexualität seit 1979Hertha Richter-Appelt und Timo O. NiederNationale und internationale Ansätze der Diagnostik und Versorgung von Menschen mit Transsexualität oder GeschlechtsdysphorieTimo O. Nieder, Susanne Cerwenka und Hertha Richter-AppeltStandards of CareI. Anliegen und Anwendung der Standards of CareII. Globale Anwendbarkeit der Standards of CareIII. Der Unterschied zwischen Geschlechtsnichtkonformität und GeschlechtsdysphorieIV. Epidemiologische ÜberlegungenV. Überblick uber therapeutische Ansätze zur Behandlung von GeschlechtsdysphorieVI. Diagnostische Einschätzung der Geschlechtsdysphorie bei Kindern und JugendlichenVII. Psychische GesundheitVIII. HormontherapieIX. Reproduktive GesundheitX. Stimm- und KommunikationstherapieXI. OperationenXII. Postoperative Nachsorge und NachuntersuchungenXIII. Lebenslange Prävention und hausärztliche VersorgungXIV. Übertragbarkeit der Standards of Care auf Menschen, die in Institutionen lebenXV. Übertragbarkeit der Standards of Care auf Menschen mit einer Störung der GeschlechtsentwicklungLiteraturAnhangA. GlossarB. Überblick uber die medizinischen Risiken der HormontherapieC. Zusammenfassung der Kriterien fur Hormontherapie und OperationenD. Evidenz fur klinische Ergebnisbefunde von TherapieansätzenE. Entwicklungsprozess der 7. Version der Standards of Care